بیمه مسئولیت حرفه ای پزشکان و پیراپزشکان
این بیمه نامه برای جبران خسارات جسمانی و یا روانی که ممکن است در اثر قصور و یا غفلت پزشکان و یا پیراپزشکان به بیماران وارد شود می‌باشد. مواردی مانند غفلت ،اشتباه، خطا، و یا قصور غیر عمدی در انجام معالجه، تجویز نادرست، اعمال جراحی همه از پوشش های این بیمه نامه هستند.حتی اگر مداوای بیمار با رضایت خود و یا ولی قانونی وی انجام بگیرد، بیمه نامه مسئولیت پزشکان، مسئولیت پزشک را در زمان خسارت بر عهده خواهد گرفت.
طبقه بندی مشاغل در بیمه مسئولیت پزشکان
بیمه مسئولیت پزشکان بر اساس طبقه بندی زیر به چهار گروه زیر تقسیم می‌شود:
- جراح و متخصص زنان و زایمان، جراحان عمومی، بیهوشی ، ارتوپدی
- جراح و متخصصین قلب ، مغز و اعصاب ، چشم ، ترکیبی، پلاستیک و ارولوژی
- جراح و متخصص فک و صورت ، گوش و حلق و بینی ، جراح دندان و لثه ، پوست و اطفال
- متخصصین غیر جراح ، پزشک عمومی، دندانپزشک، داروساز، رادیولوژی ، میکروبیولوژی، آندوسکوپی
برای پزشکانی که تحت عنوان یک قرارداد گروهی هستند تخفیف گروهی اعمال می‌شود.
طبقه مشاغل در بیمه مسئولیت پیراپزشکان
گروه یک : ماماهایی که دارای مطب مستقل هستند
گروه دو : ماماها (شاغل در بیمارستان)، دندانپزشکان تجربی و بهداشت کاران دهان و دندان
گروه سه : كارشناسان ارشد و تكنسين‌هاي بيهوشی، كارشناسان فيزيوتراپی، پرستاران، بهياران شاغل در كليه بخش‌هاي CCU و ICU، دياليز، اورژانس و سوپروایزرها
گروه چهار : پرستاران و بهياران ساير بخشها، تكنسين‌هاي اتاق عمل، پرستاران و بهياران اتاق عمل، سوپروایزرهای آموزشی
گروه پنج : تكنسين‌هاي راديولوژی، سی تی اسكن و MRI و كارشناسان و تكنسين‌های آزمايشگاه، داروخانه و تكنسين‌های نوارنگاری و CSR و كمك بهياران
جالب است بدانیم
سومین عامل مرگ ومیر در امریکا خطای پزشکی می باشد.
براساس مطالعات دانشگاه جان هاپکینز سالانه 250 هزار نفردرامریکابراثرخطاهای پزشکی فوت می کنند.
تعهد ات بیمه پارسیان پوشش غرامت فوت و نقص عضو زیاندیده می باشد
حق بیمه مسئولیت پزشکان بر اساس سه فاکتور زیر محاسبه می‌شود
- نوع تخصص پزشک و حوزه کاری پزشک یا پیراپزشک
- سقف پوشش‌هایی که بیمه‌گذار انتخاب و خریداری می‌کند
- میزان تخفیفاتی که بیمه نامه مسئولیت پزشکان دارد
خسارت های خارج از تعهد بیمه گر
- اگر پزشک و یا پیرا پزشک به دلیل مواد مخدر و یا داروهای خواب آور و یا مشروبات الکلی صدماتی را به بیمار وارد کند، بیمه مسئولیت پزشکان خسارتی را پرداخت نمی‌کند.
- هرگونه خسارت ناشی از هرگونه معالجه و مداوا و یا عمل جراحی اتفاق بیافتد که بر خلاف قوانین و مقررات جاری کشور باشد، بیمه مسئولیتی را قبول نمی‌کند.
- هرگونه خسارت ناشی از بیهوشی عمومی که خارج از درمانگاه و یا بیمارستان انجام شده باشد نیز تحت پوشش بیمه مسئولیت نمی‌باشد.
- خساراتی که ناشی از درمان و یا عمل جراحی خارج از وظائف شغلی، پزشک و یا پیراپزشک اتفاق بیافتد، بیمه مسئولیتی را قبول نمی‌کند.
- خسارت‌هایی که در اثر معالجه مداوا و یا عمل جراحی نسبت به افراد درجه یک سببی و یا نسبی وارد شود.
- محدوده پوشش برای بیمه نامه‌های مسئولیت پزشکان فقط برای داخل کشور ایران بوده و برای خارج از کشور هیچگونه تعهد و پوششی را ندارد.
- اگر صدمه ای به بیمار وارد شده باشد که بیمار چند سال بعد متوجه این خسارت گردد، پزشک می تواند تا 4 سال بعد از پایان مدت بیمه نامه مسئولیت از پوشش‌های بیمه نامه خود استفاده نماید، شرکت بیمه بعد از صدور رای دادگاه خسارت وارد شده را پرداخت می‌کند.
